La pulpotomía es un tratamiento que se hace en dientes de leche cuando una caries profunda llega a la pulpa, la parte interior del diente conocida como «nervio». Consiste en retirar solo la pulpa afectada de la corona para conservar el diente sano hasta que se caiga de forma natural. Se hace con anestesia local, así que no duele.
Qué es una pulpotomía
Dentro de cada diente hay un tejido blando con nervios y vasos sanguíneos: la pulpa. Ocupa la corona (la parte visible) y se prolonga por las raíces.
En la pulpotomía se elimina solo la pulpa de la corona, que es la parte inflamada. Se conserva la de las raíces, que sigue sana. Después se coloca un material que protege lo que queda y se sella el diente.
Cuándo es necesaria
Se indica cuando la caries ha avanzado tanto que, al limpiarla, llega a la pulpa. También puede ser necesaria tras un golpe que deja la pulpa expuesta.
En estos casos un empaste no es suficiente, porque la infección seguiría avanzando. Sin tratamiento, el diente puede doler, formar un flemón y acabar perdiéndose antes de tiempo.
En wiloo somos especialistas en salud dental infantil. Conoce cómo trabajamos en odontopediatría y prevención.
Cómo es la sesión paso a paso
- Anestesia local en la zona, aplicada con suavidad y explicando al niño cada paso.
- Aislamiento del diente para trabajar limpio y seco.
- Limpieza de la caries y retirada de la pulpa de la corona.
- Colocación de un material medicamentoso sobre la pulpa de las raíces.
- Reconstrucción del diente, a menudo con una corona preformada, que es la opción más duradera en molares de leche.
Suele hacerse en una sola sesión de entre 30 y 45 minutos.
¿Duele?
No. Con la anestesia local el niño no siente dolor durante el tratamiento, solo algo de presión. En odontopediatría se trabaja a su ritmo y se le explica todo con palabras que entienda, para que esté tranquilo.
Al pasar el efecto de la anestesia puede notar una ligera molestia unas horas, que se controla con el analgésico habitual si el odontopediatra lo indica.
Pulpotomía o pulpectomía: diferencias
| Pulpotomía | Pulpectomía | |
|---|---|---|
| Qué se retira | Solo la pulpa de la corona | Toda la pulpa, también la de las raíces |
| Cuándo se indica | La pulpa de las raíces está sana | La infección ha llegado a las raíces |
| Equivalente en adultos | No tiene un equivalente directo | Similar a una endodoncia |
Cuidados después del tratamiento
- No comer hasta que pase el efecto de la anestesia, para evitar que se muerda el labio o la mejilla.
- Ese día, mejor comida blanda.
- Cepillado normal, con cuidado en la zona tratada.
- Llamar a la clínica si hay dolor intenso, inflamación o si se despega la reconstrucción.
Preguntas frecuentes
¿Por qué tratar un diente de leche si se va a caer?
Porque mantiene el espacio para el diente definitivo, permite masticar bien y evita dolor e infecciones. Algunos molares de leche no se caen hasta los 10-12 años.
¿Cuánto dura un diente con pulpotomía?
Si el tratamiento va bien, el diente suele mantenerse hasta su caída natural. Lo revisaremos en las visitas periódicas.
¿Necesita corona después?
En molares de leche, la corona preformada es lo más habitual porque protege el diente y dura más que un empaste grande.
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